Hastaneler ne kadar katılım payı alır?
Katılım Payı Nedir?
Katılım yapı hastanelerde sağlık hizmetlerinden faydalanabilmek için tüm sigortalılar, emekliler ve bakmakla yükümlü olunan kişiler tarafından ödenen tutar olarak tanımlanmaktadır.
Katılım Payı Alınan Tedaviler Nelerdir?
- Hastanelerde doktora gidenlerden,
- Diş hekim muayenesi alanlardan,
- Ortez ve protezlerden,
- Tüp bebek tedavilerinden,
Alınmaktadır.
2016 ayakta tedavide uygulanan hekim ve diş hekimi muayenesi katılım payı tutarları ne kadardır?
- Aile hekimlerinden alınan tedavilerde muayene katılım payı alınmaz.
- İkinci ve üçüncü basamak sağlık hizmeti sunucularından (devlet hastaneleri, üniversite hastaneleri, eğitim ve araştırma hastaneleri v.b.) : 5,00 TL.
- Özel hastanelerde muayane katılım payı tutarları: 12,00 TL.
Şeklinde tahsil edilecektir.
2016 yılında alınacak ayakta tedavilerde ilaç katılım payı tutarları ne kadardır?
- Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından bedeli karşılanan ilaç listesinde yer alan ilaçlar için emeklilerden %10, çalışanlardan ise %20 oranında ilaç katılım payı tahsil edilmektedir.
Her bir reçete için ise;
- Üç kutuya kadar olan ilaçlar için 3,00 TL.
- Üç kutudan sonraki her kutu için de 1,00 TL.
İlaç katılım payı alınmaktadır.
Özel hastanelerin tümünde tedavi olabilir, tahlil yaptırabilir miyim?
Sosyal Güvenlik Kurumu ile anlaşmalı olan tüm özel hastaneler ve polikliniklerde tedavi olabilir, tahlil yaptırabilirsiniz.
Özel hastanelerde para ödeyecek miyim?
Sosyal Güvenlik Kurumu, Sağlık Uygulama Tebliği (SUT) üzerinden özel hastanede, tedavi gördüğünüz sağlık sorununuza göre farklı farklı ödemeler yapılıyor.. SGK’nın ödediğinin üzeri için de özel hastaneler sizden fark talep edebilir.
Fark ücreti neye göre belirleniyor?
Fark ücreti, SUT üzerinde belirleniyor ve hastanenin sizden talep edeceği rakamın oranını da yine SGK belirliyor. SGK’nın ödemediği sağlık giderlerini hastane sizden fark ücreti talep edemiyor.
Fark ücreti ne kadardır?
Özel hastaneler, SGK’nın sizin için ödediği ücretin en fazla iki katına kadar sizden fark alabilir, daha fazlasını talep edemez. Örneğin, özel hastanede muayene oldunuz, SGK, 50,00 TL ödediniz; hastane sizden en fazla 80,00 TL fark ücreti alabilir.
Her durumda da fark ücreti ödemek zorunda mıyım?
Kaza geçirdiniz ya da evdeyken apandistiniz patladı ve hastaneye acile gittiniz, hastane sizden fark ücreti alamaz. Yani, fark ücreti, acilin dışındaki haller için geçerlidir.
Bunların dışında;
- Yoğun bakım hizmetleri,
- Yanık tedavisi,
- Kanser tedavisi (radyoterapi, kemoterapi, radyo izotop tedavisi),
- Yeni doğmuş çocuklara veriler sağlık hizmeti,
- Orta-doku-hücre nakli,
- Doğum nedeniyle yapılan cerrahi işlemler,
- Diyaliz tedavisi,
- Kalp-damar cerrahisi,
İşlemlerin de hastaneler fark ücreti alamıyorlar.
Fark ücreti hangi hastaneler için geçerli?
Fark ücreti kamu dışındaki tüm özel, üniversite, vakıf, branş hastaneleri ile özel poliklinikler için geçerli.
Hastaneler ne kadar katılım payı alır?